Xantomatosis eruptiva y alcoholismo. Presentación de un caso

Resumen

Introducción: Los xantomas son lesiones cutáneas formadas por el depósito anormal de lípidos y células espumosas en la dermis. El proceso inflamatorio hepático causado por el alcohol puede provocar la aparición de dichas lesiones aún con niveles adecuados de lípidos. Objetivo: Presentar un caso clínico de xantomas eruptivos en un paciente normolipémico con afección hepática causada por la ingestión de bebidas alcohólicas y revisar la literatura sobre el tema. Presentación de caso: Paciente masculino, blanco de 22 años, con antecedentes de ingestión de alcohol diariamente desde hace siete años aproximadamente, que desde hace ocho meses comenzó con lesiones que refiere en forma de bolitas a nivel de la cara que se extendieron al cuello, brazos y tronco, al inicio aisladas, y luego confluyeron. Al examen dermatológico se constata cuadro diseminado constituido por pápulas amarillentas, algunas aisladas en número y de tamaño variables y otras que confluyen para formar pequeñas placas con bordes bien definidos y con pápulas pequeñas a su alrededor, que se distribuyen en cara, cuello, tronco y miembros superiores. Se realizan varios complementarios que encuentran transaminasas centenarias y hepatomegalia. Se remite a gastroenterología que diagnostica hepatitis alcohólica y a su vez lo remite a psiquiatría para desintoxicación alcohólica. Conclusiones: Con la ayuda de varios especialistas se logró que el paciente dejara de ingerir bebidas alcohólicas, mejorando su función hepática y desapareciendo las lesiones de piel.