Intoxicación severa por metanol en Pediatría: Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.61997/bjm.v14i1.447Palabras clave:
Metanol, Intoxicación, Intoxicación por alcohol, Pruebas de toxicidad, ToxicidadResumen
Introducción: El metanol es un alcohol tóxico que se encuentra en diversos agentes domésticos e industriales; la exposición al mismo es extremadamente peligrosa con morbilidad y mortalidad significativa. Se ha reportado intoxicación por ingestiones accidentales o intencionales y casos epidémicos debido a errores de destilación, fermentación y contaminación de bebidas. El manejo se basa en antídotos como fomepizol o etanol y está indicada la terapia de remplazo renal. Caso clínico: Paciente masculino de 12 años, con sospecha de ingestión de alcohol 70 %, 19 horas de evolución, presenta manifestaciones visuales (midriasis, papiledema, poca reacción a la luz), con deterioro neurológico, acidosis metabólica severa con brecha aniónica elevada y daño renal agudo. Se trata con con etanol, ventilación mecánica y diálisis peritoneal. Se obtiene reporte positivo a metanol en sangre y orina. No obstante el manejo agresivo, se reporta resultado clínico adverso con fallecimiento del paciente 64 horas posteriores a la ingestión, secundario a fallo múltiple de órganos. Conclusión: La evolución de este paciente pediátrico con manifestaciones graves de intoxicación por metanol, está de acuerdo con lo referido en la literatura. Las demoras derivadas del proceso de determinación de la sustancia, tiempo de traslado y manejo oportuno influyen significativamente en el resultado clínico. El autor recomienda priorizar la toma de muestras para análisis de toxicidad ante la sospecha clínica de un paciente con esta condición, y la disponibilidad de fomepizol para la administración adecuada y oportuna del antídoto que podría disminuir el riesgo de muerte.
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