Torsión de un bazo migratorio con aporte vascular conservado
DOI:
https://doi.org/10.61997/bjm.v14i3.484Palabras clave:
Bazo errante, Torsión esplénica, Esplenopexia, Bazo ectópicoResumen
Introducción: El bazo migratorio es una entidad clínica rara causada por la laxitud, elongación o ausencia congénita o adquirida de los ligamentos esplénicos, lo que permite que el bazo se desplace de su posición anatómica habitual. La complicación más grave es la torsión del pedículo vascular esplénico, que puede llevar al infarto, peritonitis y, si no se trata oportunamente, a la muerte. Presentación del caso: Se presenta el caso de una paciente de 2 años con antecedentes de dolor abdominal intermitente y hallazgo reciente de una masa infraumbilical móvil. Fue derivada con diagnóstico presuntivo de tumor abdominal. La ecografía abdominal evidenció un bazo ectópico con torsión del pedículo vascular. A pesar de la torsión, la vascularización esplénica se encontraba conservada.
Tratamiento y evolución: Se realizó laparotomía de urgencia. Intraoperatoriamente se constató una torsión de 720 grados del pedículo esplénico. Se practicó destorsión manual y esplenopexia. La evolución postoperatoria fue favorable. Conclusión: Este caso subraya la importancia del diagnóstico precoz y la intervención quirúrgica oportuna en pacientes con torsión de bazo migratorio. La ecografía Doppler es una herramienta diagnóstica efectiva de primera línea. Cuando el bazo es viable, la esplenopexia continúa siendo el tratamiento de elección en pacientes pediátricos.
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