Mortalidad general y por cáncer cérvico uterino por etnias en Belice, 2008-2010

Resumen

INTRODUCCIÓN: Belice es un país de ingresos medios bajos, con esperanza de vida de 76,3 años. Existen pocos estudios sobre los determinantes sociales de la salud en el Caribe, y ninguno en Belice. OBJETIVO: Describir los determinantes sociales de la mortalidad en Belice. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal de mortalidad con toda la población de Belice (censo 2010), según la clasificación de mortalidad ICD10 de 2008 – 2010 para calcular las muertes, por todas las causas, sexo y de cáncer cervical. La regresión de Poisson comparó las tasas de mortalidad entre etnias, utilizando como referencia el grupo de población más grande, los mestizos. RESULTADOS: Hubo 4.312 muertes en Belice, 2008 – 2010. Los hombres tenían un 40% más de riesgo de muerte (TIR – Índice de riesgo de incidencia 1,4, IC 95% 1,3, 1,5). La tasa bruta de mortalidad fue de 4,4/1000 habitantes, más altas entre aquellos de piel oscura como garífunas (7,9) y criollos (7,5), en comparación con los mestizos de piel clara (3,2) y mayas (3,3/1000). Valor P <0,001. La mortalidad por cáncer cervical/100.000 mujeres ≥20 años fue de 9,5 (n=42), oscilando entre 6,3 y 16,1 entre las mestizas y mayas, respectivamente. CONCLUSIONES. El cáncer de cuello uterino puede y debe controlarse mediante pruebas de Papanicolaou o IVAA  seguidas de terapia cuando esté indicado. La variedad de tasas de mortalidad por etnia en Belice indica que es necesario revisar los programas de detección y manejo del cáncer de cuello uterino para las mujeres mayas.